玄参_文章_九层之台

九层之台
合抱之木，生于毫末；九层之台，起于垒土；千里之行，始于足下
学习心得
玄参
玄参
本草纲目数据库系统（方万平）
   
释名  亦名黑参、玄台、重台、鹿肠、正马、逐马、馥草、野脂麻、鬼藏。 
   
气味  (根)苦、微寒、无毒。 
   
主治  1、诸毒鼠瘘(颈部淋巴结核)。用玄参泡酒，每天饮食少许。
2、年久瘰疬。用生玄参捣烂敷患处。一天换药二次。
3、用玄参研为末，取淘米水煮的猪肝，每日蘸药末吃。
4、发斑咽痛。用玄参、升麻、甘草各半两、加水三碗，煎成一碗半，温服。
5、急喉痹风。用玄参、鼠粘子(半生半炒)各一两，共研为末，新汲水一碗调服，立愈。
6、鼻中生疮。用玄参末涂搽，或把玄参在水中泡软后塞入鼻中。
7、小肠疝气。用玄参炒过，做成丸子。每服一钱半，空心服，酒送下。出汗即为有效。 


中医世家
《证类本草》 > 卷第八
玄参
（玄参_图缺）
味苦、咸，微寒，无毒。主腹中寒热积聚，女子产乳余疾，补肾气，令人目明，主暴中风，伤寒身热，支满狂邪，忽忽不知人，温疟洒洒，血瘕，下寒血，除胸中气，下水，止烦渴，散颈下核，痈肿，心腹痛，坚症，定五脏。久服补虚，明目，强阴益精。一名重台，一名玄台，一名鹿肠，一名正马，一名咸，一名端。生河间川谷及冤句。三月、四月采根，曝干。（恶黄 、干姜、大枣、山茱萸，反藜芦。）
陶隐居云∶今出近道，处处有。茎似人参而长大。根甚黑，亦微香，道家时用，亦以合香。
唐本注云∶玄参根苗并臭，茎亦不似人参，陶云道家亦以合香，未见其理也。今注详此药，茎方大，高四、五尺，紫赤色而有细毛。叶如掌大而尖长。根生青白，干即紫黑，新者润腻，合香用之。俗呼为馥草，酒渍饮之，疗诸毒鼠 。陶云似人参茎，唐本注言根苗并臭，盖未深识尔。臣禹锡等谨按药性论云∶玄参，使，一名逐马，味苦。能治暴结热，主热风头痛，伤寒劳复，散瘤瘿瘰疠。日华子云∶治头风，热毒游风，补虚劳损，心惊烦躁劣乏，骨蒸传尸邪气，止健忘，消肿毒。
图经曰∶玄参，生河间及冤句，今处处有之。二月生苗。叶似脂麻，又如槐柳。细茎青紫色。
七月开花青碧色。八月结子黑色。亦有白花，茎方大，紫赤色而有细毛，有节若竹者，高五、六尺。叶如掌大而尖长如锯齿。其根尖长，生青白。干即紫黑，新者润腻。一根可生五、七枚，三月、八月、九月采曝干。或云蒸过日干。
陶隐居云∶道家时用合香。今人有传其法酒瓶中，投白蜜渍，令瓶七、八分，紧封系头，安釜中，煮不住火，一伏时止火，候冷破瓶取出，再捣熟，如干，更用熟蜜和，瓷器盛，阴埋地中，旋取，使入龙脑搜，亦可以熏衣。
雷公云∶凡采得后，须用蒲草重重相隔，入甑蒸两伏时后，出干晒。使用时，勿令犯铜，饵之后噎人喉，丧人目，拣去蒲草尽了，用之。经验方∶治患劳人烧香法∶用玄参一斤，甘松六两，为末，炼蜜一斤和匀，入瓷瓶内封闭，地中埋窨十日取出。更用灰末六两，更炼蜜六两，和令匀，入瓶内封，更窨五日取出。烧令其鼻中常闻其香，疾自愈。广利方治瘰 ，经年久不瘥。生玄参捣碎敷上，日二易之。


 《神农本草经百种录》 > 中品
玄参
味苦微寒。主腹中寒热，积聚，皆火气凝结之疾。女子产乳余疾，产后血亏，冲脉之火易动。清血中之火，则诸疾平矣。补肾气，令人目明。除阴分之火，则头目清明矣。
玄参色黑属肾而性寒，故能除肾家浮游上升之火。但肾火有阳有阴，阳火发于气分，火盛则伤气。《内经》所谓壮火食气是也。阴火发于血分，火盛则伤血。《内经》所谓诸寒之而热者，取之阴是也。产后血脱则阴衰，而火无所制，又不可以寒凉折之；气血未宁，又不能纳峻补之剂。惟玄参宁火而带微补，用之最为的当也。

 《药鉴》 > 新刻药鉴卷之二
玄参
气寒，味苦咸，无毒，足少阴肾经君药也。强阴益精，补肾明目。疗温疟寒热往来，洒洒时常发颤。逐肠内血瘕坚症，散颈下痰核痈肿。管领诸气上下，整肃而不浊。统治咽喉肿痛，软利而即消。去结热，消肿毒。除心中懊 烦渴不得眠，心神颠倒欲绝，血滞小便不利。
及肢满狂邪，忽不知人。并伤寒汗吐下后，毒不能散。诚为整肃枢机之剂，即此能治空中氤氲之气，去浮游无根之火。又痰药用之，即能消痰，何也？气理，则痰自清也。反藜芦。


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【功能主治】
滋阴，降火，除烦，解毒。治热病伤阴，舌绎烦渴，发斑，骨蒸劳热，夜寐不宁，自汗盗汗，津伤便秘，吐血衄血，咽喉肿痛，痈肿，瘰疬，温毒发斑、目赤、白喉、疮毒。

①《本经》："主腹中寒热积聚，女子产乳余疾，补肾气，令人明目。"

②《别录》："主暴中风，伤寒身热，支满狂邪，忽忽不知人，温疟洒洒，血瘕下寒血，除胸中气，下水，止烦渴，散颈下核、痈肿、心腹痛、坚癥，定五藏。"

③《药性论》："能治暴结热，主热风头痛，伤寒劳复，散瘤瘿瘰疬。"

④《日华子本草》："治头风热毒游风，补虚劳损，心惊烦躁，劣乏骨蒸，传尸邪气，止健忘，消肿毒。"

⑤《医学启源》："治心懊憹烦而不得眠，心神颠倒欲绝，血滞小便不利。"

⑥《品汇精要》："消咽喉之肿，泻无根之火。"

⑦《纲目》："滋阴降火，解斑毒，利咽喉，通小便血滞。"

⑧《本草正义》："疗胸膈心肺热邪，清膀胱肝肾热结。疗风热之咽痛，泄肝阳之目赤，止自汗盗汗，治吐血衄血。"


【用法与用量】 
内服：煎汤，3～5钱；或入丸，散。外用：捣敷或研末调敷。
【选方】 
①治伤寒发汗吐下后，毒气不散，表虚里实，热发于外，故身斑如锦文，甚则烦躁谵语，兼治喉闭肿痛：玄参、升麻、甘草(炙)各半两。上锉如麻豆大，每服抄五钱匕，以水一盏半，煎至七分，去滓服。(《类证活人书》玄参升麻汤)

②治三焦积热：玄参、黄连、大黄各一两。为末，炼蜜丸梧子大。每服三、四十丸，白汤下。小儿丸粟米大。(《丹溪心法》)

③治阳明温病，无上焦证，数日不大便，当下之，若其人阴素虚，不可行承气者：玄参一两，麦冬(连心)八钱。水八杯，煮取三杯，口干则与饮令尽。不便，再作服。(《温病条辨》增液汤)

④治伤寒上焦虚，毒气热壅塞，咽喉连舌肿痛：玄参、射干、黄药各一两。上药捣筛为末，每服五钱，以水一大盏，煎至五分，去滓，不拘时温服。(《圣惠方》玄参散)

⑤治急喉痹风，不拘大人小儿：玄参、鼠粘子(半生半炒)各一两。为末，新汲水服一盏。(《圣惠方》)

⑥治瘰疬初起：元参(蒸)、牡蛎(醋煅，研)、贝母(去心，蒸)各四两。共为末，炼蜜为丸。每服三钱，开水下，日二服。(《医学心悟》消瘰丸)

⑦解诸热，消疮毒：玄参、生地黄各一两，大黄五钱(煨)。上为末，炼蜜丸，灯心、淡竹叶汤下，或入砂糖少许亦可。(《补要袖珍小儿方论》)

⑧治赤脉贯瞳：玄参为末，以米泔煮猪肝，日日蘸食之。(《济急仙方》)

【临床应用】
　　1. 用于温热病热入营血、口渴舌绛、烦燥、夜寐不安、神识不清或身发斑疹等症。

　　温邪入于营血，伤阴劫液则口渴舌绛，内陷心包则烦燥神昏。玄参能清热凉血，并有养阴生津作用，常合鲜生地、麦冬、黄连、连翘、银花、竹叶卷心等同用于以上诸症。

　　2. 用于咽喉肿痛、目赤、瘰历结核等症。

　　咽喉肿痛有外感风热所致者，有阴虚、虚火上炎所引起者，这两类咽喉肿痛，玄参皆可治疗。如感受风热者须配辛凉解表药如薄荷、牛蒡子等品;虚火上炎者配合养阴药如鲜生地、麦冬等品同用，故玄参为喉科常用之品，尤以治虚火上炎者为佳。至于目赤而有阴虚火旺的症候，可用本品配合生地、石决明、夏枯草、青箱子、密蒙花等同用。治瘰历结核，可配贝母、牡蛎等同用。


[收起]【宜忌】 
脾胃有湿及脾虚便溏者忌服。

①《雷公炮炙论》："使用时勿令犯铜，饵之噎人喉，丧人目。"

②《本草经集注》："恶黄耆、干姜、火枣、山茱萸。反黎芦。"

③《本草经疏》："血少目昏，停饮寒热，支满，血虚腹痛，髀虚泄泻，并不宜服。"

④《医林纂要》："虚寒则忌。"
作者：曾珺行发表于：2013-10-4 23:35:07返回
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